Accord du 14 juin 2024 relatif à la protection sociale complémentaire en matière de santé et de prévoyance des ministères sociaux ainsi que des établissements publics et autorités indépendantes - Article ANNEXE 3
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- En vigueur depuis le
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- Version
- Mise à jour en retard — 168ca090-e4c6-4ea4-a665-eb8dd5746f83
- Début de validité
- 10 juillet 2024
- Source
- Direction de l’information légale et administrative (DILA), mise à jour du 20 juillet 2026 à 21h12
- Import Jurisfac
- 18 octobre 2026 à 11h08 — a9655484-4c03-4412-ab6c-90f02aa63e55
- Page officielle
- https://www.legifrance.gouv.fr/loda/article_lc/LEGIARTI000049917608/2026-10-26
- URL permanente
- https://droit.jurisfac.org/sources/legi/LEGIARTI000049917608/article-annexe-3/versions/168ca090-e4c6-4ea4-a665-eb8dd5746f83/
Sommaire du texte
Texte
ANNEXE 3
GARANTIES POUR LES AGENTS AFFECTÉS À L'ÉTRANGER - PANIER DE SOINS DU MEAE
Les garanties sont plafonnées à 300 000 € par an et par bénéficiaire pour les soins courants (honoraires médicaux et paramédicaux, imagerie et biologie médicale) et à 200 000 € pour les autres soins, actes, services et produits.
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Poste de soins |
Soins réalisés à l'étranger |
|---|---|
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Catégorie Hospitalisation et Soins courants |
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Hospitalisation |
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Honoraires |
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Praticien OPTAM/OPTAM-CO |
90 % FR |
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Praticien non OPTAM/OPTAM-CO |
90 % FR |
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Forfaits et frais de séjours |
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Forfait journalier hospitalier |
90 % FR |
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Forfait actes lourds (participation forfaitaire de 24 €) |
- |
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Frais de séjour |
- |
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Chambre particulière (sans limitation de durée) |
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Court séjour et maternité |
68 € / nuit |
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Soins de suite |
68 € / nuit |
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Psychiatrie |
68 € / nuit |
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Ambulatoire |
25 € / jour |
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Frais d'accompagnant |
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Etablissement conventionné |
38,50 € / nuit |
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Etablissement non conventionné |
38,50 € / nuit |
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Soins courants |
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Honoraires médicaux |
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Consultations / Visites de médecins généralistes |
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Praticien OPTAM/OPTAM-CO |
90% FR |
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Praticien non OPTAM/OPTAM-CO |
90% FR |
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Consultations / Visites de médecins spécialistes |
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Praticien OPTAM/OPTAM-CO |
90% FR |
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Praticien non OPTAM/OPTAM-CO |
90% FR |
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Actes techniques médicaux |
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Praticien OPTAM/OPTAM-CO |
90% FR |
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Praticien non OPTAM/OPTAM-CO |
90% FR |
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Actes d'imagerie médicale |
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Praticien OPTAM/OPTAM-CO |
90% FR |
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Praticien non OPTAM/OPTAM-CO |
90% FR |
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Mammographie praticien OPTAM/OPTAM-CO |
90% FR |
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Mammographie praticien non OPTAM/OPTAM-CO |
90% FR |
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Honoraires paramédicaux |
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Infirmiers, pédicures, podologues, orthophonistes, orthoptistes |
90% FR |
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Masseurs-kinésithérapeutes |
90% FR |
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Analyses et examens de laboratoire |
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Analyses et examens de laboratoire |
- |
|
Analyses et examens de laboratoire en affection de longue durée |
100% FR |
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Médicaments |
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Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 65 % |
90% FR |
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Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 30 % |
90% FR |
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Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 15% |
90% FR |
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Pharmacie prescrite non remboursée par la Sécurité sociale (homéopathie, contraceptifs, tests de grossesse) |
100 € / an |
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Matériel médical |
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Appareillage et prothèses médicales (hors aides auditives et optique) : semelles orthopédiques et autres prothèses acceptées par le RO |
150 % BRR |
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Frais de transport en véhicule sanitaire |
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Ambulance, taxi conventionné (hors SMUR) |
90% FR |
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Catégorie Dentaire |
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Dentaire |
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Soins et prothèses 100% Santé |
- |
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Soins (hors 100% Santé) |
90% FR |
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Consultations, soins courants, radiologie, chirurgie, parodontologie (acceptée SS) |
- |
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Prothèses (hors 100% Santé) |
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Panier Maitrisé |
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Prothèses fixes (couronnes et bridges) |
320% BRR |
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Prothèses amovibles |
320% BRR |
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Prothèses provisoires |
320% BRR |
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Inlay Core |
320% BRR |
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Inlays onlays d'obturation |
140% BRR |
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Panier Libre |
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|
Prothèses fixes (couronnes et bridges) sur dent visible |
320% BRR |
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Prothèses fixes (couronnes et bridges) sur dent non visible |
320% BRR |
|
Prothèses amovibles sur dent visible |
320% BRR |
|
Prothèses amovibles sur dent non visible |
320% BRR |
|
Prothèses provisoires |
320% BRR |
|
Inlay Core |
140% BRR |
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Implantologie |
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Couronne sur implant |
200 € / couronne (max. 2/an) |
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Implants |
500 € / implant (max. 2/an) |
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Prothèses dentaires non prises en charge |
225% BRR |
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Orthodontie |
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Orthodontie (remboursée par la Sécurité sociale) |
255% BRR |
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Orthodontie (non remboursée par la Sécurité sociale) |
225% BRR |
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Catégorie Aides auditives |
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Aides auditives |
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Equipements 100% Santé |
- |
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Equipements à tarif libre pour un bénéficiaire (< ou > 20 ans) |
1.200 € |
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Catégorie Optique |
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Optique |
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Equipements 100% Santé |
- |
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Equipements à tarif libre |
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Monture |
100 € |
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Verres |
- |
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Autres prestations optique |
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Lentilles prescrites prises ou non prises en charge, y compris lentilles jetables |
130 € / an |
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Chirurgie réfractive dont kératotomie (par œil) |
400 € / an |
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Grille optique |
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Verre unifocal, sphérique |
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Sphère de - 6 à + 6 |
125 € |
|
Sphère < 6 ou Sphère > 6 |
300 € |
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Verre unifocal, sphéro-cylindrique |
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|
Cylindre ≤ + 4, sphère de - 6 à 0 |
125 € |
|
Sphère > 0 et (sphère + cylindre) ≤ + 6 |
125 € |
|
Sphère > 0 et (sphère + cylindre) > + 6 |
300 € |
|
Cylindre ≥ + 0,25, sphère < - 6 |
300 € |
|
Cylindre > + 4, sphère de - 6 à 0 |
300 € |
|
Verre multifocal ou progressif sphérique |
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|
Sphère de - 4 à + 4 |
300 € |
|
Sphère < - 4 ou > + 4 |
350 € |
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Verre multifocal ou progressif sphéro-cylindrique |
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|
Cylindre ≤ + 4, sphère de - 8 à 0 |
300 € |
|
Sphère > 0 et (sphère + cylindre) ≤ + 8 |
300 € |
|
Cylindre > + 4, sphère de - 8 à 0 |
350 € |
|
Sphère > 0 et (sphère + cylindre) > + 8 |
350 € |
|
Cylindre ≥ + 0,25, sphère < - 8 |
350 € |
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Catégorie Autres postes |
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Autres postes |
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Cures thermales acceptées par la Sécurité sociale : honoraires, traitements, frais d'hébergement et transport |
100% BRR |
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Médecines additionnelles et de prévention |
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Médecine douce : ostéopathe, chiropracteur, homéopathe, étiopathe, pédicure-podologue, acupuncteur, psychomotricien, sophrologue |
2 séances / an (limite 30 € / séance) |
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Psychologue |
8 séances / an (limite 40 € / séance) |
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Actes refusés par la Sécurité sociale |
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Vaccins, consultation diététique, bilan parodontal, ostéodensitométrie osseuse, sevrage tabagique |
80 € / an |
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Contraception, tests de grossesse |
80 € / an |
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Prévention |
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Amniocentèse, Dépistage Prénatal Non invasif |
183 € / acte |
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Tout acte de prévention remboursé par la Sécurité sociale |
100 % BRR |
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Services spécifiques |
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Rapatriement sanitaire |
100% FR |